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國人愛減肥，只要聽聞哪一種藥物減重效果不錯，都會「呷好逗相報」，近來就有2款名為「油切膠囊」的減重「指示用藥」引發民眾搶購。不過，醫師表示，指示用藥的副作用比處方藥低，民眾在大型藥局或藥妝店就能買到，但建議民眾使用前先經醫師診斷病症或諮詢醫藥專業人員，確認自己是否適合服用、服用劑量，以免傷害自體健康。

/>▲ 國內肥胖盛行率高，許多人喜歡到藥局和藥妝店購買減肥藥，造就龐大的商機。

主要成分Orlistat　降低脂肪吸收率

目前藥局或藥妝店販售的「絲丹蔻-苗可秀油切膠囊」和「中美-優美孅油切膠囊」，主要成分是已變為學名藥的Orlistat（羅氏鮮），是一種腸胃脂肪分解酵素的抑制劑，因結構和三酸甘油脂類似，可以和三酸甘油脂競爭脂肪分解酵素，降低身體的脂肪吸收率，達到減輕體重的效果。

劑量減半　處方藥變指示用藥

本身專攻肥胖醫學的衛生署署立台東醫院院長祝年豐表示，以Orlistat為主要成分的減肥藥有2種：120毫克劑型屬於「處方用藥」，需經醫師診察後對症開立處方，並經醫事人員調劑後交付使用；60毫克劑型屬於「指示用藥」，因成分在臨床治療使用上，副作用輕微且能預期，較無安全爭議，民眾可經醫師、藥師或藥劑生指導，自行購買使用。

不過，「指示用藥」依然是藥，不當使用還是可能產生副作用。目前2款含有Orlistat 60mg的「油切膠囊」皆屬於「輔助減重」藥品，適用對象為BMI值大於25、年滿18歲的重度肥胖者，且食用前仍需配合低卡和低脂飲食。

/>▲ 市售2款油切膠囊屬於衛生署核可的輔助減重「指示用藥」，民眾可自行購買，但祝年豐醫師提醒注意適用症和使用方式，以免傷害身體。（攝影／駱慧雯）

指示用藥仍是藥　謹慎使用防副作用

祝年豐醫師表示，民眾若遵照仿單內容和提醒事項謹慎服用，即使不經醫藥人員指示，原則上不會有太大問題。不過，若本身是體重過輕者，或為加速減重效果，服用劑量超過建議量，容易引發脂溶性維生素A、D、E、K缺乏症，以及膽囊炎、大腸病變、肝臟病變等副作用。

祝年豐醫師提醒，雖然低劑量的指示用藥不需經醫師處方，也能達到處方藥的部分治療效果，幫助緩解不適，但任何病症都有潛在性病因，以肥胖來說，可能是高油脂食物攝取過量所致，也可能是甲狀腺低下所引發，建議有減重需求的民眾購買和服用指示用藥前，應先經醫師診斷確認病因再行使用，降低副作用發生的可能。

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